Boîte à outils sur les modèles de soins
À propos de cette section
Cette section de la boîte à outils décrit la façon dont les réseaux de soins contre le cancer et les modèles de soins en réseau peuvent être utilisés pour améliorer l’accès aux soins.
Réseaux de soins contre le cancer
La répartition équitable des soins et l’efficacité de leur prestation sont influencées par la façon dont les services de cancérologie sont organisés entre les centres de cancérologie et au sein de chacun d’entre eux. Les cliniques pluridisciplinaires et les réseaux de soins contre le cancer sont de plus en plus répandus au Canada et à l’étranger. Ils contribuent à organiser plus efficacement les ressources et à améliorer la prestation de soins centrés sur la personne.
Souvent axées sur un seul type de cancer, les cliniques pluridisciplinaires de cancérologie sont généralement situées dans un seul établissement et rassemblent des cliniciens relevant de plusieurs spécialités, notamment des soins paramédicaux, en mettant l’accent sur la prestation d’une gamme complète de soins et de services. Les cliniques pluridisciplinaires prenant en charge un type de cancer privilégient les soins centrés sur la personne et permettent à tous les membres de l’équipe d’exploiter l’intégralité de leur champ d’exercice dans leurs tâches thérapeutiques.
Recenser les meilleurs modèles de réseaux de soins contre le cancer
Les patients bénéficient du large éventail d’expertises cliniques offertes dans le centre, mais le manque de coordination peut avoir pour eux des répercussions négatives. Le modèle de soins traditionnel est structuré autour d’une seule spécialité (par exemple l’oncologie médicale ou la radio-oncologie, la chirurgie, etc.). Cela peut entraîner, pour les patients, de multiples visites au centre de cancérologie et une duplication des consultations, avec un sentiment général que leur équipe de soins ne travaille pas de concert. Ce manque de coordination a des conséquences disproportionnées sur les personnes subissant les répercussions des déterminants sociaux de la santé1.
Bien que les réseaux de soins contre le cancer puissent prendre de nombreuses formes, ils sont généralement organisés pour un type de cancer particulier et relient deux centres ou plus qui partagent une expertise clinique, des ressources et des services. Les réseaux fournissent une structure permettant au personnel de collaborer plus étroitement, à l’échelle de plusieurs territoires de compétence, de plusieurs établissements et de plusieurs catégories professionnelles. Ils sont souvent organisés sous la forme de centres d’excellence, ou disposent d’une expertise centralisée au sein d’un établissement et dont plusieurs centres d’une région se partagent l’accès.
Une telle organisation des soins spécialisés favorise la circulation de l’expertise et des pratiques exemplaires, tout en améliorant l’accès aux soins et leur qualité, pour les patients, notamment ceux et celles qui ont besoin d’une coordination des soins entre différents types d’établissements2. Ce type de coordination peut s’avérer particulièrement utile dans le cas d’une coordination des soins dans des régions rurales et éloignées ou entre plusieurs provinces ou territoires.
L’intervention-pivot constitue un élément essentiel des réseaux de soins contre le cancer
Les modèles de soins en réseau contribuent à un accès plus rapide aux soins pour les patients. Un membre du personnel est chargé de les aider à s’y retrouver dans le contexte des multiples rendez-vous auxquels ils doivent se rendre, tout en veillant à ce qu’ils reçoivent les soins nécessaires en temps opportun. Les intervenants-pivots favorisent une approche des soins holistique et centrée sur la personne. On a, par ailleurs, montré que leur rôle améliorait la satisfaction des patients, par rapport aux modèles dans le cadre desquels aucune assistance à ne leur était fournie pour les aider à s’orienter3.
En collaboration avec des partenaires et avec la communauté du cancer, le Partenariat s’est efforcé de recenser des modèles de réseaux et de cliniques ayant le potentiel d’améliorer l’accès aux services spécialisés pour les patients, peu importe leur lieu de résidence. Il s’agit notamment des modèles de réseaux et des cliniques pluridisciplinaires, ainsi que d’un certain nombre d’approches volontaires non structurées, comme les communautés de praticiens et les réseaux d’information.
Modèles évolutifs et diffusables
Des modèles de soins susceptibles d’être étendus et diffusés dans plusieurs territoires de compétence ont été mis en évidence à l’aide de données probantes provenant d’une synthèse rapide du McMaster Health Forum et des pratiques exemplaires existantes. La version française est accessible sur demande. Veuillez envoyer un courriel au dcc@partnershipagainstcancer.ca pour en recevoir un exemplaire.
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- Stone, C. J. L., Vaid, H. M., Selvam, R., Ashworth, A., Robinson, A. et Digby, G. C. (2018). Multidisciplinary clinics in lung cancer care: A systematic review. Clin Lung Cancer, 19(4), 323-330.e3.
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