Boîte à outils sur les modèles de soins

Optimisation du champ d’exercice

Dans les villes et les centres métropolitains, les soins contre le cancer sont dispensés par une équipe multidisciplinaire qui comprend des spécialistes en oncologie, des médecins, du personnel infirmier, des pharmaciens, des thérapeutes, ainsi que d’autres professionnels paramédicaux. Bien que les décisions en matière de pratique incombent, en fin de compte, à l’oncologue principal, au patient et à sa famille, certains modèles de soins novateurs permettent à d’autres fournisseurs de soins de santé (FSS) faisant partie de l’équipe de soins de participer aux décisions. Pour les FSS n’appartenant pas au secteur de l’oncologie, une telle démarche peut nécessiter un changement officiel ou informel du champ d’exercice professionnel, selon ce qu’autorisent la législation, les exigences d’accréditation ou le centre de soins concerné.

En revanche, dans les collectivités rurales et éloignées, les soins contre le cancer s’appuient souvent sur les médecins de famille ou sur d’autres équipes de soins primaires composées d’infirmières, d’infirmières praticiennes, ainsi que de cliniciens en oncologie (CPO). Cette réalité, considérée comme une approche pratique des soins, traduit la disponibilité limitée de spécialistes au sein de ces collectivités.

Les modèles qui limitent les soins courants contre le cancer aux spécialistes peuvent obliger les patients à parcourir de longues distances pour se faire soigner. Les pénuries de personnel, l’épuisement professionnel et les départs à la retraite réguliers, ainsi que les difficultés à recruter et à retenir les employés dans certaines professions, accroissent la pression sur les systèmes de lutte contre le cancer déjà mis à rude épreuve. Ces problèmes de capacité sont exacerbés par la pandémie de COVID-19.

Des modèles de soins qui encouragent tous les membres de l’équipe à exercer en exploitant l’intégralité de leur champ d’exercice et à l’élargir, grâce à des programmes de formation et d’éducation, dans le cadre d’éventuelles modifications législatives, sont en mesure de contribuer à la résolution des problèmes de capacité. Des modèles qui optimisent les compétences des FSS communautaires permettent la prestation de soins à proximité du domicile des patients. Ils favorisent la prestation de soins équitables et disposent du potentiel pour améliorer la satisfaction professionnelle des FSS et de réduire leur taux d’épuisement professionnel.

Le rôle essentiel du soutien au personnel infirmier 

Les exigences excessives imposées au personnel infirmier peuvent entraîner des démissions, du stress et de l’épuisement liés au travail. Elles peuvent également être à l’origine de symptômes de troubles de santé mentale. Cette situation a été exacerbée pendant la pandémie de COVID-19. Des situations récurrentes d’épuisement professionnel et d’abandon de la pratique nécessitent des moyens innovants d’optimisation des ressources existantes, tout en garantissant des environnements de travail sûrs et éthiques et en fournissant des soutiens en matière de santé mentale et de bien-être. Des ressources de soutien sont disponibles auprès d’organisations canadiennes de premier plan, notamment le Centre de toxicomanie et de santé mentale, l’Association canadienne pour la santé mentale et le Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substance.